目的 探讨双管喉罩置入全身麻醉在颅内动脉瘤介入栓塞手术中的麻醉效果.方法 60例脑动脉瘤介入手术患者,随机分为喉罩组(PLMA组,n=30)和气管插管组(TT组,n=30),监测记录两组患者麻醉诱导前(T0)、置入喉罩或气管导管前1 min(T1)、置入喉罩或气管导管即刻(T2)、置入后5min(T3)、拔喉罩或导管即刻(T4)、拔除后5min(T5)时HR、MAP的变化;观察记录两组患者术中丙泊酚、雷米芬太尼的总泵入量；记录拔除喉罩或气管导管前后是否出现呛咳、体动、反流、恶心、呕吐、误吸等；术后随访有无咽喉痛、腹胀、声音嘶哑等并发症.结果 PLMA组在T2、T3、T4、T5各时点的HR、MAP值较TT组有明显的降低(P＜0.05)；PLMA组患者术中丙泊酚、雷米芬太尼的总用药量明显低于TT组(P＜0.05),两组并发症差异无统计学意义.结论 双管喉罩全麻能更好地维持血流动力学的稳定,有效地减少麻醉用药量,是一种安全有效的麻醉方式.
作者：龙丰云；严蓉；陈弘；高巨
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 9期
