目的 探讨双水平气道正压通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的治疗作用.方法 回顾性分析2008年1月- 2011年1月收住皖北煤电集团总医院ICU的AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料.根据患者入科时采取的机械通气模式,分为SIMV组和BIPAP组.比较两组患者通气前和通气48 h时的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)；动脉血pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)等血气指标,以及治疗结束后镇静剂的总用量、机械通气时间等.结果 纳入研究的AECOPD患者43例,男性17例,女性26例；SIMV组15例,BIPAP组28例.机械通气48 h时RR和HR两组间比较,SIMV组＜BIPAP组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗结束后咪达唑仑总用量两组间比较,BIPAP组＜SIMV组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与PSIMV通气模式相比,BIPAP模式人机协调性好,有利于减少镇静剂用量.
作者：刘成产；赵奎；刘如喜；褚明永；周杰；李敏；祝经韬；杜盼盼
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 10期
