目的 探讨胰腺损伤的诊断、外科处理及并发症的防治.方法 回顾分析2002 ～ 2011年73例胰腺损伤病例的临床资料.结果 本组男性66例,女性7例,年龄12～ 60岁,钝性伤67例(91.8％),锐性穿透伤6例(8.2％),休克35例,合并3个以上脏器损伤者56例.胰腺损伤Ⅰ级48例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例.单纯胰腺损伤5例(6.8％),合并其它脏器损伤68例(93.2％).术前诊断5例,69例行手术治疗,术后并发胰瘘8例,胰腺周围脓肿4例,假性胰腺囊肿3例,64例痊愈,7例死亡(9.6％).结论 早期诊断胰腺损伤困难,关键在于对腹部外伤的患者应考虑到有胰腺损伤的可能,行相关的检查.动态B超、增强CT、磁共振胰胆管成像(MRCP)等检查是诊断胰腺损伤的重要方法.根据胰腺损伤的程度、部位选择及时、合理的手术方式是减少术后并发症和改善预后的关键.
作者：杨琦；彭正；张澜波
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 11期
