目的 探讨医用几丁糖-地塞米松复合物对术后腹膜粘连的预防作用.方法 采用前瞻性随机对照的方法,治疗组:对胃肠道恶性病变的患者开腹手术切除病灶后在腹腔应用医用几丁糖-地塞米松复合物;对照组:术后未置药物直接关腹.统计两组术后发生肠梗阻的例数及百分率,比较两组再手术的病例粘连情况.结果 术后7～10 d治疗组发生粘连性肠梗阻7例(5.38％),对照组发生粘连性肠梗阻19例(14.62％),差异有统计学意义(P＜0.05);再手术的病例治疗组粘连发生率为53.3％明显低于对照组(78.9％),差异有统计学意义(P＜0.01).且在所有发生黏连的病例中治疗组以Ⅰ级粘连最多,为10例,对照组以Ⅲ～Ⅳ级粘连最多,共16例,治疗组粘连分级较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).两组空腔脏器吻合口及腹壁切口愈合情况无显著差异.结论 医用几丁糖-地塞米松预防腹部手术后腹膜粘连安全而有效.
作者：刘利刚；王季；姚迪；杜晓宏
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 12期
