目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果及注意事项.方法 选择2009年6月-2011年6月在中国医科大学北京顺义医院因早孕≤49 d要求终止妊娠而无药流禁忌症的瘢痕子宫孕妇共96例,设为观察组;随机选择同期非瘢痕子宫妊娠96例作为对照组,实行药物流产,比较两组流产效果、阴道出血及胎囊排出时间等.结果 两组孕妇药流的成功率、阴道出血量及出血持续时间、胎囊排出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);1例瘢痕处妊娠药流前漏诊,药流后1周大出血行子宫动脉栓塞术,保留了生育功能.结论 瘢痕子宫早孕药物流产具有临床可行性,但药流前必须B超检查,明确胚胎着床位置,除外子宫瘢痕处妊娠,有预防出血和急救的措施,杜绝严重并发症;医务工作者要积极宣教,降低剖宫产率,对剖宫产患者术后采取严格避孕措施.
作者:肖玉会;董伟妍
来源:中华全科医学 2013 年 11卷 10期