目的 探讨早期连续性肾脏替代(CRRT)治疗对心脏骤停后综合征患者肾功能的影响,为完善其临床治疗机制提供数据支撑.方法 选取浙江衢化医院2008年10月-2013年3月ICU接收的62例(≥18岁)心脏骤停后、自主循环恢复患者为研究对象,采用随机数字法分为2组;对照组32例给予心肺复苏术以及肾上腺素等综合治疗,观察组30例在综合治疗的基础上给予早期CRRT治疗.分别于治疗前后抽取患者的外周静脉血和桡动脉血,以全自动生化分析仪测定肾功能指标(BUN、Scr、BMG、BUA),以血气分析仪测定动脉血气(pH值、PaCO2、PaO2)和电解质指标(HCO3-、Na+及K+);同时,采用彩色多普勒超声测定肾主动脉血流动力学指征(PSV、EDV、Vm及RI),并记录治疗后急性肾功能衰竭发生率.所得数据均以统计学软件SPSS 17.0处理,计数资料行Fisher检验,计量资料行t检验.结果 2组患者治疗前各项考察指标均无统计学意义(t =0.132 ～1.896,P=0.907～0.084).治疗后,观察组静脉血BUN、Scr、BMG、BUA血清水平显著低于对照组(t=9.834 ～38.43,P=0.000);动脉血PaO2水平显著高于对照组(=4.771,P=0.009),PaC02、K+、Na+显著低于对照组(t=3.185 ～4.813,P=0.019 ～0.007);同时,肾主动脉PSV、EDV、Vm显著高于对照组(t=2.746 ～4.463,P=0.028 ～0.011),RI显著低于对照组(

作者：柳月珍；吴锋；杨秋林

来源：中华全科医学 2014 年 12卷 5期