目的 探讨左氧氟沙星序贯疗法与常规静脉注射治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性,为左氧氟沙星序贯疗法治疗CAP提供循证学依据.方法 在万方数据库(WANFANGDATA)和中国知网数据库(CNKI)查找左氧氟沙星序贯治疗CAP的随机对照研究,对纳入研究采用Meta分析方法,比较痊愈率、总有效率和不良反应发生率;发表性偏倚检验采用Begg’s检验和Egger's检验.结果 最终共有9篇纳入研究,合计784例,研究组401例,对照组383例.文献Jadad质量评价为1～3分.结果显示2组的总有效率(Z=0.49,P=0.626,OR=0.873,95％ CI 0.506～1.507)和痊愈率(Z=0.92,P=0.356,OR=1.168,95％ CI0.840 ～1.622)比较差异无统计学意义,2组的不良反应发生率比较差异有统计学意义(Z =4.23,P=0.000,OR=0.349,95％ CI0.214 ～0.568).Begg,s检验显示Pr＞|Z|=0.230＞ 0.05,Egger's检验显示P＞|t|=0.221 ＞0.05,无发表性偏倚.结论 左氧氟沙星序贯疗法治疗CAP,与常规静脉滴注疗效相当,但却能明显降低不良反应发生率.
作者：王建波
来源：中华全科医学 2014 年 12卷 10期
