目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)脑梗死患者认知功能改善的有效性、安全性.方法 将VCIND脑梗死患者分为rTMS组和对照组,rTMS组另给予低频rTMS刺激.分别于治疗前及各疗程后进行MMSE、Moca、NIHSS、ADL、Hachinski、Fazekas,CHIPS及HAMD-17等量表评分.比较2组差异及进行相关因素分析.结果 ①2组基线比较差异无统计学意义(P＞0.05).②治疗3月后,rTMS组MMSE、Moca评分均较治疗前明显升高.rTMS组Moca值升高程度明显高于对照组(P＜0.01).③rTMS组Moca值随着疗程逐渐递增,于第三疗程明显升高(P＜0.01).④治疗3月后,rTMS组Moca各单项目中视空间与执行能力、语言及延迟记忆得分均较治疗前及对照组明显升高(P ＜0.01,＜0.05).⑤治疗3月后rTMS组中不伴抑郁患者Moca评分升高程度明显高于伴抑郁患者;首次卒中Moca评分升高程度明显高于多次卒中.结论 rTMS治疗能明显促进VCIND脑梗死患者认知功能恢复.
作者：吴伟；朱小惠；陶华英；薛蓉
来源：中华全科医学 2015 年 13卷 3期
