目的 探讨内镜介入联合腹腔镜灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的有效性与安全性.方法 将60例SAP患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组各30例.对照组采用内镜介入治疗,观察组在此基础上联合腹腔镜灌洗治疗.比较2组手术相关指标、炎性因子(TNF-α、IL-6及IL-8)水平变化、生活质量、并发症发生率.结果 ①手术指标:与对照组比较,观察组腹痛缓解时间[(2.45±0.18)h vs.(5.12±0.89)h]、体温正常时间[(3.98±1.07)d vs.(7.52±1.68)d]、肛门排气时间[(7.96±1.89)dvs.(14.02±3.72)d]、灌洗引流时间[(10.54±3.07)d vs.(15.38±3.29)d]、住院时间[(21.02±2.74)dvs.(35.97±3.08)d]均缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);②炎性因子水平:与对照组比较,观察组外周血TNF-α[(45.22±8.78) μg/L vs.(162.11±19.58)μg/L]、IL-6[(31.14 ±6.37)μg/L vs.(69.08±12.11) μg/L]、IL-8[(111.25±19.86) μg/L vs.(318.27±32.25)μg/L]均明显下降低于照组,差异有统计学意义(P＜0.05);③生活质量:与对照组比较,观察组生活质量评分(142.16±10.32vs.115.24±7.34)明显增加高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);④并发症:与对照组比较,观察组胰腺及周围组织坏死(6.67％ vs.33.33％)、胰腺脓肿(3.33％ vs.30.00％)、胰

作者：杨俊；唐德涛；邓兵；丁一；卢波；蔡崇元

来源：中华全科医学 2015 年 13卷 3期