目的 探讨C反应蛋白(CRP)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在糖尿病肾病不同阶段发生与发展的关系.方法 选取2013年1月-2014年7月住院部收治的2型糖尿病患者60例为观察组,30例健康体检者为对照组,采用免疫比浊法测定对照组和观察组血清CRP水平,酶联免疫吸附测定法检测肾素、血管紧张素、醛固酮水平,并检测24h尿蛋白定量,根据24h尿蛋白定量将观察组分为正常白蛋白尿组(观察组1)、微量白蛋白尿组(观察组2)、大量白蛋白尿组(观察组3),对比4组血清CRP、肾素、血管紧张素、醛固酮水平,并分析24 h尿蛋白定量与血清CRP、肾素、血管紧张素、醛固酮水平的相关性.结果 观察组1、观察组2、观察组3血清CRP、P RA、AngⅡ、ALD水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3血清CRP、PRA、AngⅡ、ALD水平显著高于观察组1、观察组2,观察组2血清CRP、PRA、AngⅡ、ALD水平显著高于观察组1,差异均有统计学意义(P<0.05);通过采用Spearman相关分析表明,糖尿病肾病尿蛋白与血清CRP水平呈正相关(r=0.537,P<0.05),糖尿病肾病尿蛋白与PRA、AngⅡ、ALD水平呈正相关(r=0.451、0.476、0.631,P<0.05).结论 CRP、PRA、AngⅡ、ALD水平与糖尿病肾病的发生、发展有着密切的关系,可作为糖尿病肾病早期诊断的指标.
作者:程子安;王国兴;张欣欣
来源:中华全科医学 2015 年 13卷 10期