目的 探讨持续质量改进(C QI)方法推进欧洲营养风险筛查2002在食管癌放疗患者营养筛查中的应用效果,规范食管癌放疗患者营养风险筛查程序,提高临床营养评估质量.方法 对浙江省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科行放射治疗的102例食管癌患者以持续质量改进方法每周应用NRS 2002进行营养风险筛查,结合人体测量指标、实验室检查数据进行营养评估,分析其相关性,并评价NRS 2002敏感性和特异性.结果 患者放疗开始后营养不良风险逐步增加,与入院时比较,差异有统计学意义(P＜0.05);NRS 2002与BMI、TSF、AC、AMC有相对较强的负相关性(P＜0.05),与前白蛋白有相对较弱的负相关性(P＜0.05);以血清白蛋白为标准,测得NRS 2002的敏感度为95.3％,特异度为80.08％,阳性预测值为74.3％,阴性预测值为96.67％.通过培训与实践,临床护士营养筛查、营养评价能力提高.结论 NRS 2002在食管癌放疗患者营养风险筛查中的应用易于掌握,具有较高的敏感性和特异性,能够作为放疗患者营养不良风险的筛查工具;持续质量改进方法有利于临床护士掌握营养筛查工具的应用,促进营养监测和护理干预.
作者：朱云霞；谢淑萍；叶青；陈雅情；夏黎瑶；沈平群
来源：中华全科医学 2015 年 13卷 10期
