目的 对实验室确诊的手足口病病例的皮疹特点进行分析,总结不同病原所致手足口病皮疹特点,有助于提高临床诊断准确性.方法 对2013年4月-2014年12月疑似或临床诊断手足口病的患儿留取咽拭子标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-Time PCR)方法检测标本中肠道病毒核酸,根据VP1核苷酸序列同源性进行型别鉴定,据病原学诊断结果分为3组(EV71组、CA16组和CA6组)进行皮疹特点分析.结果 ①经病原学确诊并且临床资料完整的病例共809例,EV71组244例,CA16组367例,CA6组198例,年龄3月~12岁.②EV71组咽峡部疱疹发生率最低,CA16组上腭、颊黏膜疱疹发生率最高,CA6组颊黏膜、齿龈、舌部疱疹发生率低,各组间比较差异有统计学意义(PEV71/CA16、PEW1/CA6、PCA16/CA均<0.05).③CA6组手背、肘关节、膝关节、前胸、后背皮疹较其他两组多,手心、手指、足趾皮疹较其他两组少,组间差异有统计学意义(PEV71/CA6、PCA16/CA均<0.01);CA16组足心、足背皮疹较CA6组较少,组间差异有统计学意义(PCA16/CA6均<0.05).④52.9%的患儿(428/809)存在两种形态以上皮疹,CA6组皮疹更具多形性,两种及以上皮疹形态共存病例数与其他两组比较差异有统计学意义(PEV71/CA6、PCA16/CA6均<0.01).结论 不同型别肠道病毒感染所致手足口病皮疹特点有所
作者:黄辉;金凤华;郑崇光;邓莉;宋秦伟;邓洁;朱汝南;钱渊
来源:中华全科医学 2015 年 13卷 12期