目的 研究分析自体血回输对人工全髋关节置换术患者凝血、免疫功能的影响.方法 选取2013年8月-2015年3月行全髋关节置换术患者90例,根据数字表法将所有患者随机分为观察组(行自体血回输治疗)和对照组(行异体血输注治疗).观察记录2组自体血回输量、异体血输注量、术后引流量,静脉抽血监测所有患者术前、输血后2h、24h的血常规及凝血检查,术前、术后1d、3d的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK细胞),计算CD4 +/CD8+值,以及LgM、LgG、TNF-0α数值.结果 2组患者输血后2h、24 h的Hb、Hct、PTL、APTT、ACT指标均低于手术前,两项指标在输血后24 h较输血后2h有所提高,但均低于术前,比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组输血后2hPT高于术前,输血后24 h均有所降低;2组输血后FIB水平值低于术前,输血后24 h低于输血后2h,但低于术前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).异体输血组输血后24 h的CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞指标水平均较术前显著减少,而CD8+略增加,输血后72 h异体输血组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量继续降低,CD8+数值略增加,比较差异具有统计学意义(P<0.05).2组术前LgM、LgG、TNF-α水平数值差别无统计学意义(P>0.05);2组组术后24 h、72 h的LgM、LgG均低于术前(P<0.05);观察组术
作者:姜启芳;邱赛文;汪丽琴
来源:中华全科医学 2016 年 14卷 1期