目的 观察不同浓度右美托咪定对老年肺叶切除术患者应激性反应的影响.方法 选择60例需行肺叶切除术的老年患者作为研究对象,按照配对分组法分为3组,每组20例,于诱导前给予不同浓度右美托咪定泵注,其中,A组0.4 μg/kg,B组0.6 μg/kg,C组0.8 μg/kg,泵注时间10 min,均给予长托宁、丙泊酚、芬太尼、顺阿曲库铵诱导,行双腔管插管后,泵注丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵维持麻醉深度,并维持BIS于40～ 60左右,比较3组患者手术不同时刻血流动力学相关指标,并测定皮质醇浓度评估应激性反应.结果 插管后、摆侧卧位后、切皮时、术中1h、拔管即刻A组心率、平均动脉压均高于B组、C组,且B组高于C组,B组患者心率、血压更为平稳,均P＜0.05.A组插管后、拔管即刻皮质醇浓度均高于B组、C组,均P＜0.05.B组插管后、摆侧卧位后、切皮时、术中1h、手术结束时、拔管即刻皮质醇浓度均高于C组,均P＜0.05.结论 泵注0.6μg/kg右美托咪定应用于肺叶切除术,患者血流动力学更为稳定,可有效抑制术中应激性反应,具有重要的临床价值.
作者：庞希友
来源：中华全科医学 2016 年 14卷 1期
