目的 了解某医学院附属医院2012-2014年肠杆菌科细菌的标本类型、送检科室分布情况及3年间的耐药性变迁情况.方法 收集3年间医院临床微生物室临床首次分离的肠杆菌科细菌,采用美国BD公司Phoenix100全自动微生物分析系统进行菌种鉴定和抗菌药物敏感试验,药敏结果判断标准遵循CLSI2013指南,数据结果采用WHONET5.6软件进行分析.结果 2012-2014年医院共收集首次分离肠杆菌科细菌9 031株,送检科室以重症医学科(ICU)、神经外科、神经内科、泌尿科和呼吸内科为主;标本类型以呼吸道、泌尿道、血液标本、分泌物、胸腹水和脑脊液为主;病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、粘质沙雷菌和产气肠杆菌为主;药物敏感试验显示碳青霉稀类、加酶抑制剂和氨基糖苷类抗菌药物敏感率较高,其余抗菌药物敏感率均较低.结论 肠杆菌科细菌是医院重要的病原菌,对多种抗菌药物均表现为高水平耐药和多重耐药.目前,碳青霉烯类抗菌药物仍然是治疗肠杆菌科细菌临床感染的最佳选择,但是,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(Car-bapenem-Resistant Enterobacteriaceae,CRE)已经出现,且呈增多趋势,需加强CRE监测和规范临床合理用药,以遏制CRE在医院内的传播.
作者：康海全；邓丽华；姜飞；赵晓杰；马萍；顾兵
来源：中华全科医学 2016 年 14卷 2期
