目的 脑梗死患者幽门螺杆菌(HP)感染率增加,HP感染可能是脑梗死发生的危险因素之一,但HP感染与脑梗死复发的相关性目前仍不明确.为了探讨HP感染与脑梗死复发的相关性及可能机制,本文对比分析了HP阳性与阴性脑梗死患者的复发率及血清超敏C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平.方法 解放军第四五七医院2009年1月—2012年3月收治的初发脑梗死患者624例中,HP阳性者298例为HP阳性组,HP阴性者326例为HP阴性组.对2组患者进行为期3年的随访,比较2组患者脑梗死复发率,采用放射免疫法检测2组患者血清超敏C反应蛋白水平,免疫比浊法检测血清同型半胱氨酸水平.对HP阳性患者采用标准“四联”疗法抗HP治疗,比较126例HP转阴患者与未转阴患者脑梗死复发率及CRP、HCY水平.结果 随访患者中3年内脑梗死复发HP阳性组(29.4％)显著高于HP阴性组(19.6％),x2=7.833,P=0.005.HP阳性患者中根除HP后脑梗死复发率(20.8％)较未根除患者(35.5％)显著降低(x2=7.264,P=0.007).血清CRP及HCY水平在HP阳性组[(8.12±2.86)mg/L,(16.86±6.83) μmol/L)]均分别显著高于HP阴性组[(6.82±2.18) mg/L,(14.76 ±6.21)μmol/L] (P ＜0.01);HP阳性组根除HP后CRP(7.23 ±2.16) mg/L及HCY水平(15.22±5.68)μmol/L较未根除者[(8.64±3.26) mg/L,(17.32

作者：杨红霞；朱忠勇；刘松清

来源：中华全科医学 2016 年 14卷 5期