目的 探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌损伤的疗效及可能作用机制.方法 选择HIE合并心肌损伤恩儿共92例,按数字表法将所有患儿随机分为对照组46例和治疗组46例;所有患儿均给予低流量吸氧等对症支持治疗;对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷酯钠液静脉滴注,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上加用注射用磷酸肌酸钠,0.5～1.0g加入5％葡萄糖10 ml中微泵,1次/d;2组均给予2周治疗.比较2组患儿血清肌酸激酶(CK),肌钙蛋白Ⅰ(eTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);免疫印迹法检测2组血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)表达,检测2组患儿血清活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-6含量.结果 治疗组患儿治疗后血清CK、cTnⅠ和CK-MB水平均明显低于对照组(P＜0.01);治疗组患儿治疗后LVEF和E/A均明显高于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组患儿血清中NOX2、ROS、NO、NF-κB、TNF-α和IL-6含量均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿HIE可有效降低心肌损伤标志物,改善心功能,抑制NOX2/ROS氧化应激通路从而减缓下游炎症损伤是其可能机制之一.
作者：章樱；陈国庆；张勤
来源：中华全科医学 2016 年 14卷 5期
