目的 探讨创伤性颈髓损伤(TCSCI)早期并发呼吸衰竭的风险及影响因素,为评估、改善TCSCI患者预后提供可参考依据.方法 采用回顾性研究方法,选择2011年6月-2015年6月期间丽水市中心医院收治的212例TCSCI患者作为研究对象.收集患者相关临床资料,根据是否并发呼吸衰竭进行分组,41例并发呼吸衰竭患者作为研究组,171例无呼吸衰竭患者作为对照组.单因素分析研究组间性别、年龄、受伤原因、损伤平面、是否伴有骨折脱位、ASIA分级情况差异,并纳入Logistic回归多因素分析研究并发呼吸衰竭的危险因素.结果 2组是否伴有骨折脱位(x2 =7.964,P=0.005)、损伤平面(x2=15.826,P＜0.001)、受伤原因(x2=4.3047,P=0.014)、ASIA(x2=51.947,P＜0.001)差异有统计学意义,性别(x2=0.040,P=0.624)、年龄(x2=1.517,P=0.468)组间差异无统计学意义,Logistic回归显示,是否伴有骨折脱位(OR=6.120,95％ CI:1.574～9.644)、损伤平面(OR =2.215,95％ CI:1.369～3.454)、ASIA分级(OR=1.925,95％ CI:1.122～2.774)是独立的影响因素.结论 伴有骨折脱位、损伤平面C4以上、ASIA分级高可能是TCSCI早期并发呼吸衰竭的危险因素,应采取针对性的预防措施降低并发呼吸衰竭风险、改善患者预后.
作者：朱烨；陈剑；何登伟；吴忠伟；朱科军
来源：中华全科医学 2016 年 14卷 11期
