目的 探讨通过内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床应用价值.方法 本文回顾性分析2011年1月1日-2014年12月31日期间在温州医科大学附属第二医院接受经ERCP途径胆道支架置入的68例失去手术切除机会或拒绝手术的恶性梗阻性黄疸患者,在全麻下行经ERCP途径胆道支架置入,借此重新打开堵塞的胆道,进而达到胆汁的正常引流.结果 本研究68例患者中男性46例,女性22例,年龄28～99岁,平均(67.57±12.78)岁,治疗前血清总胆红素值(TBil)为(217.72±125.54) μmol/L,治疗后1周下降至(149.24±126.92) μmol/L,治疗前血清直接胆红素值(DBil)为(126.46 ±70.69) μmol/L,治疗后1周下降至(75.55±68.66) μmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前后肝功能其他指标也得到明显降低.其中14例患者减黄效果较差,支架置入后1周黄疸缓解率为79.41％.患者的术后平均生存期为(10.13±10.49)个月.结论 经ERCP途径胆道支架置入不仅可以延长患者生存期和改善生活质量,而且具有安全、简便、创伤小、可重复等优点,是一种姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法之一.
作者：徐旻；范恒伟；刘会春；崔培元；鲁正；王继生；周斌；张启瑜；徐鲁白
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 1期
