目的 比较早期声带息肉患者发声训练与嗓音显微手术的疗效,总结临床治疗经验.方法 选取2013年9月-2015年2月金华市中心医院就诊的早期声带息肉患者69例,分为嗓音组和手术组.嗓音组38例患者进行持续时间约3个月的发声训练与嗓音保健教育,应用动态喉镜、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)评估疗效.手术组31例患者选择嗓音显微手术,术后嗓音保健教育,随访评估疗效.应用SPSS 15.0统计软件,比较发声训练和嗓音显微手术的临床疗效,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 嗓音组治愈率为31.6％,手术组治愈率为100％.Mann-Whitney U检验分析,手术组治愈率要优于嗓音组(Z=-5.792,P＜0.001).组内配对样本t检验分析,2组治疗后的VHI值及最长发声时间(MPT)、基频微扰(Jitter)、最高音频(Fo-High)、最低声强(I-Low)、DSI值均较治疗前改善.组间独立样本t检验分析,嗓音组的E值、MPT、Jitter、DSI值改善程度优于手术组.结论 无论嗓音显微手术还是发声训练,都能改善早期声带息肉患者的嗓音质量,并各自体现不同的优越性.
作者：诸葛盼；尤慧华；王翰青；施海明；杜欢乐
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 1期
