目的 研究脐动脉血气分析及Apgar评分对新生儿窒息多器官损害的诊断意义.方法 选取2014年11月-2016年3月期间收治的136例窒息新生儿作为研究对象,所有患儿均经过Apgar评分、脐动脉血气分析检查,比较不同窒息程度评分患儿代谢性酸中毒及多器官损害的发生率.绘制Apgar评分、脐动脉血pH及BE诊断多器官损害的ROC曲线,选取上述指标的临界值,并比较不同指标的敏感度、特异度及曲线下面积.结果 136例患儿中32例(23.52％)发生多器官损害,轻度窒息与重度窒息患儿多器官损害发生率的差异具有统计学意义(P＜0.05),代谢性酸中毒的差异无统计学意义(P＞0.05).重度酸中毒患儿多器官损伤发生率为87.87％(29/33),非重度酸中毒患儿多器官损伤发生率为6.90％(2/29),非酸中毒患儿多器官损害发生率为1.35％(1/74).多器官及非多器官损害患儿1 min Apgar评分、pH及BE差异具有统计学意义(P＜0.05),5 min Apgar评分的差异无统计学意义(P＞0.05).1 min Apgar评分诊断新生儿窒息多器官损害的AUC为0.535,临界值为3,敏感度为78.13％,特异度为65.38％;pH的AUC为0.712,临界值为7.05,敏感度为90.63％,特异度为96.15％;BE的AUC为0.627,临界值为-15.23 mmol/L,敏感度为78.13％,特异度为88.46％.结论 与单纯应用Apgar评分相比,应用脐动脉血p
作者：赵燕凤；张志群；芦蕙；莫蔚农；姚强
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 2期
