目的 探讨预存联合术中回收式自体输血对择期手术患者的临床效果.方法 采用随机数字法将84例择期手术患者随机分为2组,每组42例.对照组给予异体输血,观察组给予预存联合术中回收式自体输血.治疗前后,检测患者血液相关指标(Hb、Hct、PLT、PT、APTT)、炎症介质(TNF-α、补体C3)、外周血T淋巴细胞亚群(CD4、CD4/CD8、CD8)和NK细胞、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,并统计不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平则明显下降(P＜0.05);且观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平与治疗前比较显著升高(P＜0.05);对照组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平则明显下降(P＜0.05);而且观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组TNF-α显著降低,而对照组TNF-α显著升高,且观察组TNF-α显著低于对照组(P＜0.05).观察组不良反率为0.0％,显著低于对照组的14.3％(P＜0.05).结论 相比于异体输血,预存联合术中回收式自体输血可有效调节患者炎症和免疫功能,利于预后恢复.|
作者：胡如雪；徐坚强；卢根杰
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 6期
