目的 探讨左旋甲状腺素对多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者排卵障碍和代谢异常的治疗作用.方法 选择2010年1月-2016年12月台州市第一人民医院多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组和多囊卵巢综合征未合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征组.多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者中合并胰岛素抵抗者120例,根据随机数字法将其分为甲状腺素组和对照组,每组60例,甲状腺素组给予甲状腺素+二甲双胍治疗,对照组给予二甲双胍治疗.治疗3个月后观察2组代谢指标和排卵率、妊娠率情况.结果 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组FINS、HOMA-IR、TG、LDL水平均高于多囊卵巢综合征组(P＜0.05).甲状腺素组和对照组治疗后T水平均低于治疗前(P＜0.05).甲状腺素组治疗后TSH水平低于治疗前(P＜0.05),甲状腺素组治疗后TSH水平低于对照组治疗后(P＜0.05).甲状腺素组和对照组治疗后FINS、HOMA-IR均低于治疗前(P＜0.05).甲状腺素组治疗后TC和LDL水平均低于治疗前(P＜0.05),甲状腺素组治疗后TC和LDL水平低于对照组(P＜0.05).甲状腺素组排卵率和妊娠率均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者存在血糖血脂代谢异常,左旋甲状腺素治疗可以改善多囊卵巢综
作者：李立峰；黄晓晓；魏若菡；赵秀敏
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 11期
