目的 研究ApoE基因多态性在脑梗死后血管性痴呆 (vascular dementia, VD) 中的分布及其对该病潜伏期和严重程度的影响.方法 对2015年1月—2016年12月期间杭州市第七人民医院收治的额颞叶脑梗死患者进行Hachinski缺血指数、简易智能量表 (MMSE) 评定, 将Hachinski指数≥7且MMSE≤24者入组为VD组 (79例), 同时收集健康对照80例.收集VD患者首次脑梗死至首诊为VD的时间间隔, 作为潜伏期;MMSE得分作为其严重程度的指标, 同时采集血液, 使用PCR法测定ApoE基因多态性.采用χ2检验比较VD组和对照组之间各基因型的分布差异, 使用成组t检验比较2组间潜伏期和MMSE得分差异.结果 VD组ε4等位基因频率[30.38％ (48/158) ]与ε4基因型频率[45.57％ (36/79) ]明显高于对照组的15.62％ (25/160) 和28.75％ (23/80) (P=0.002和0.028), ε3等位基因频率[60.76％ (96/158) ]与ε3基因型频率[45.57％ (36/79) ]显著低于对照组的77.50％ (124/160) 和61.25％ (49/80), 差异有统计学意义 (P=0.001和0.047), 2组间ε2比较差异无统计学意义 (P＞0.05).ApoEε4基因型患者在脑梗死后发生VD的潜伏期[ (13.44±6.00) 个月]显著短于ε2基因型[ (22.43±9.01) 个月], 差异有统计学意义 (P=0.003), 而各基因型间MMSE得分差异无统计学意义

作者：罗伏钢；陈梅芳；章隆；迟淑梅；宋明芬

来源：中华全科医学 2018 年 16卷 6期