目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病患者接种肺炎球菌疫苗的疗效情况,为防治慢性阻塞性肺疾病提供循证依据.方法 检索Cochrane图书馆、Pubmed、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)与万方数据库中关于慢性阻塞性肺疾病患者接种肺炎球菌疫苗疗效的随机对照研究文献.由2名研究人员对纳入的研究文献进行资料提取,提取内容包括研究地点、随访年限、干预措施、结局指标(急性发作次数、住院天数、发作间隔时间),采用Co-chrane协作网偏倚风险评价标准对纳入的文献进行质量评价.运用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析,采用标准化均数差为合并统计量,采用95％可信区间进行合并统计量的假设检验,采用x2检验进行异质性检验.结果 共纳入9篇研究文献,均为中文文献.根据3项结局指标异质性检验结果(P ＜0.050),均采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示,接种肺炎球菌疫苗的慢性阻塞性肺疾病患者的急性发作次数[SMD=-5.070,95％ CI(-8.900,-1.230),P=0.010]和住院天数[SMD=-2.560,95％ CI(-3.620,-1.500),P＜0.001]较未接种肺炎球菌疫苗患者低,差异具有统计学意义.其发作间隔时间较未接种肺炎球菌疫苗患者长[SMD=1.040,95％ CI(0.850,1.230),P＜0.001],差异具有统计学意义.结论 接种肺炎球菌疫苗可有效降低慢性阻塞性
作者：周志强；曲建卫；咸本松；曲建慧；曲建娇
来源：中华全科医学 2018 年 16卷 9期
