目的 探讨再生障碍性贫血 (aplastic anemia, AA) 患者铁过载情况及铁过载的影响因素.方法 选择宁波市第一医院、宁波市第二医院、安徽医科大学附属阜阳医院血液科2014年3月—2018年3月初诊的成人AA患者200例.收集患者临床资料, 采用放射免疫法测定血清铁蛋白 (ferritin, SF) 水平, 采用亚铁嗪比色法测定总铁结合力 (total iron binding force, TIBC) 和血清铁 (serum iron, SI) 水平, 采用免疫比浊法测定血清可溶性转铁蛋白受体 (soluble transferrin receptor, s TfR) 和转铁蛋白 (transferrin, Tf) 水平, 计算转铁蛋白饱和度 (transferrin saturation, TS).结果 200例AA患者SF为1 253. 25 (519. 06, 1 757. 17) μg/L, SI为33. 31 (21. 60, 56. 66) μmol/L, TS为62. 02％ (30. 88％, 74. 60％), Tf为1. 87 (1. 60, 2. 71) g/L, s TfR为0. 93 (0. 54, 2. 10) mg/L, 200例AA患者中发生铁过载29例, 铁过载发生率为14. 5％.男性、重型AA、输血＞ 8 U、合并感染者铁过载的比例高于无铁过载者 (P ＜0. 05), 年龄、病因、病程与AA铁过载无关 (P＞ 0. 05).Logistic回归分析结果显示:男性、输血＞ 8 U、合并感染为AA铁过载发生的独立危险因素 (P ＜0. 05).结论 AA患者铁过载发生率高, 男性、输血＞ 8 U、合并

作者：周淼；任富鹏；张治业；张萍

来源：中华全科医学 2018 年 16卷 11期