目的 观察滋肾凉血调周法治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效, 探讨该法提高本病妊娠率的作用机制.方法 将2015年7月—2016年12月宁波市中医院收治的146例患者, 按照r-AFS分期法, 分为轻度组64例 (按随机数字表法分为中药组、对照组各32例), 中重度组82例 (按随机数字表法分为中药组、对照组各41例).轻度组:中药组术后首次月经来潮开始按滋肾凉血调周法服用中药, 服药及观察各3个月经周期;对照组术后不用药, 观察6个月经周期.中重度组:中药组及对照组均于术后首次月经来潮第1天GnRH-α3. 6 mg皮下注射, 每4周1次, 共3针, 其后治疗同轻度组.比较治疗前后各组患者中医证候的改善情况, 血清VEGF水平的变化, 以及治疗后半年内的妊娠情况.结果 (1) 中医证候积分均较治疗前明显改善 (P ＜0. 01), 组间比较, 中药组均优于对照组 (P ＜0. 05). (2) 血清VEGF水平均较治疗前明显下降 (P ＜0. 01), 组间比较, 中药组下降幅度均优于对照组 (P ＜0. 05). (3) 妊娠率:轻度组的中药组为46. 88％, 对照组为21. 88％;中重度组的中药组为43. 90％, 对照组为21. 95％;组间比较, 中药组妊娠率均高于对照组 (P ＜0. 05).结论 滋肾凉血调周法可以显著改善内异症合并不孕患者的临床症状, 明显降低血清VEGF水平, 提高患者
作者：张蔚苓；赵珊琼
来源：中华全科医学 2018 年 16卷 11期
