目的 探讨皮肌炎/多发性肌炎相关性间质性肺病(DM/PM-ILD)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞计数及不同淋巴细胞亚群的分布特征,为进一步研究DM/PM-ILD发病机制提供理论依据.方法 2013年1月-9月安徽省立医院收治的16例DM/PM-ILD患者行经支气管肺泡灌洗,获得BALF,并行总细胞计数及分类细胞计数.流式细胞术检测BALF及外周血中淋巴细胞亚群(CD3+总T细胞、CD3+ CD4+T细胞、CD3+ CD8+T细胞、CD3-CD16+ CD56+ NK细胞、CD3-CD19+B细胞),计算每种淋巴细胞亚群百分比.比较DM/PM-ILD患者与正常对照BALF中细胞总数及各淋巴细胞亚群百分比.比较DM/PM-ILD患者BALF与外周血各淋巴细胞亚群百分比.结果 DM/PM-ILD患者外周血不同淋巴细胞百分比大多均正常;BALF细胞总数较正常对照显著增多,明显淋巴细胞占优势(每例均＞15％).DM/PM-ILD患者BALF中CD3+总T细胞和CD8+T细胞百分比较正常对照显著增加,并且较外周血中百分比显著增加;DM/PM-ILD患者BALF中NK细胞百分比较正常对照显著下降,B细胞百分比与正常对照差异无统计学意义,两者均较外周血中显著下降.结论 DM/PM-ILD患者BALF中存在明显的淋巴细胞计数增多和淋巴细胞亚群比例失调,其中CD8+T细胞明显增加,可能在DM/PM-ILD形成中发挥重要作用.
作者：蒋真；左婷；潘文友；李向培
来源：中华全科医学 2018 年 16卷 12期
