目的 通过对比“扁鹊飞救”系统应用前后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治延迟及临床预后的改善情况,明确该系统在STEMI救治中的意义.方法 纳入2015年1月-2016年1月运用“扁鹊飞救”系统转运至无锡市第二人民医院就诊的STEMI患者70例为扁鹊飞救组,之前未使用该系统转运的70例STEMI患者作为对照组.受试者在院均接受急诊PCI治疗.通过转运及院内急救系统收集2组患者“首次医疗接触至球囊扩张(FMC2B)”时间、“门-球(D2B)”时间,记录患者住院天数、左心室射血分数(LVEF),出院后随访6个月内临床预后.结果 与对照组相比,扁鹊飞救组FMC2B时间及D2B时间缩短,同时FMC2B时间及D2B时间达标率较高,住院天数显著降低,左心室射血分数(LVEF)显著升高;Kaplan-Meier生存分析发现扁鹊飞救组患者无事件生存率显著高于对照组,Logistic回归分析见FMC2B时间＞120 min及D2B时间＞90 min是MACE的独立危险因素,其优势比(OR值、95％ CI)分别为2.637(0.754～9.326)和1.013(0.985～ 1.033);差异均有统计学意义.结论 “扁鹊飞救”系统缩短STEMI救治延迟,可改善患者临床预后.
作者：姜海滨；刘肖肖；叶新和；杨承健
来源：中华全科医学 2018 年 16卷 12期
