目的 分析心电图以ST段抬高为特征的老年急性心肌炎临床特点.方法 回顾性分析2010年2月-2016年3月来我院就诊的62例老年急性心肌炎患者.根据心电图表现分为ST段抬高组34例,非ST段抬高组28例,比较2组患者的一般情况、临床表现、实验室检查、超声心动图、冠状动脉造影、治疗资料及不良事件等.结果 与非ST段抬高组相比,ST段抬高组急性心肌炎老年患者入院时心率较快,入院时收缩压和舒张压较低,差异均有统计学意义(P＜0.05);ST段抬高组中急性暴发性心肌炎患者21例(61.76％),非ST段抬高组9例(32.14％),差异有统计学意义(P＜0.05);ST段抬高组白细胞计数、肌酸激酶(CK)峰值、肌酸激酶同工酶(CKMB)峰值和肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)峰值较非ST段抬高组高,差异有统计学意义(均P＜0.05);2组患者住院期间均有发生不良事件,其中ST段抬高组心源性休克(26.47％)、室颤(14.71％)、住院期间病死率(20.59％)均高于非ST段抬高组.结论 ST段抬高组老年急性心肌炎患者起病急、病情重,危险程度较非ST段抬高组老年急性心肌炎患者高,应及时正确判断并积极治疗,合理应用机械辅助治疗,减少不良事件的发生.
作者：陈矢；胡晓晟；梁宜
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 1期
