目的 探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler ultrasound,TCD)联合颈动脉超声对于缺血性脑血管疾病的诊断价值,供临床参考.方法 选取瑞安市人民医院2016年8月-2018年7月神经内科739例缺血性脑血管疾病患者,入院后1周内均给予TCD、颈动脉超声检查和头颈部CT血管造影术(computed tomography angiography, CTA)检查,并以头颈部CTA的检查结果作为最终诊断的参照.比较TCD联合颈动脉超声检查与头颈部CTA检查的阳性率,计算并比较联合检查的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确率.结果 ①TCD联合颈动脉超声检查与头颈部CTA检查的阳性率差异无统计学意义(49.53％ vs.51.69％,x2=0.693,P=0.405);②经颅多普勒超声联合颈动脉超声检查相对于头颈部CTA检查的阳性预测率为97.27％,阴性预测率为93.03％,灵敏度为93.19％,特异度为97.20％,准确率为95.13％,Kappa值为0.903.结论 TCD联合颈动脉超声检查用于缺血性脑血管疾病的诊断准确率与头颈部CTA相当,值得临床推广.
作者：张永银；祝李冬；陈伟莉；寿仕新；宋梦婉；张顺开；黄雪融
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 3期
