目的 肱骨近端骨折易造成不同程度的肩袖损伤.严重的肩袖损伤是肱骨近端骨折术后肩关节活动受限的常见原因.本文旨在探讨肱骨近端骨折合并肩袖损伤与骨折Neer分型和年龄分布的相关性.方法 采用自行设计的调查问卷,回顾性分析海口市某三甲医院2012年1月-2016年12月126例肱骨近端骨折行手术治疗患者的临床资料.比较不同肱骨近端骨折Neer分型、不同年龄分层肱骨近端骨折合并肩袖损伤的发生率.结果 不同性别肱骨近端骨折病人年龄、骨折类型的差异无统计学意义(X2=0.030,P=0.985).126例肱骨近端骨折病人中,49例(38.9％,49/126)术中确认存在肩袖损伤,其中41例在术前通过MRI得到确认.合并肩袖损伤的肱骨近端骨折病人的平均年龄为(76.9±9.8)岁,与不合并肩袖损伤的病人的平均年龄(53.4±8.3)岁比较,差异有统计学意义(t =3.178,P=0.034).肱骨近端骨折Neer分型三部分骨折合并肩袖损伤的发生率最高,为49.3％ (37/67).结论 肱骨近端骨折合并肩袖损伤病人的比例随着年龄的增加而增加;肱骨近端骨折Neer分型三部分骨折常常合并肩袖损伤,这对临床肱骨近端骨折的处理有指导意义.
作者：曾允富；卞阳阳；王溶；彭磊
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 7期
