目的 采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析孕妇体内维生素C、E水平预测子痫前期发生的相关性.方法 对2016年1月-2017年1月于宁波市奉化区妇幼保健院早期产检并分娩的412例妊娠女性进行分析,根据妊娠20周后是否发生子痫,将其分为子痫前期组(PE组,68例)及对照组(344例),采用高效液相色谱法及酶免疫联法对2组孕妇孕前期及孕中期的血清维生素C、维生素E、妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)及胎盘生长因子(PLGF)进行检测并比较,应用ROC曲线分析维生素C、E预测子痫前期的诊断价值.结果 2组孕妇孕早期的PAPP-A均明显高于孕中期,PLGF低于孕中期(均P＜0.05),且PE组孕妇的PAPP-A明显高于对照组(t=5.333、6.225,均P＜0.05),PLGF低于对照组(t=4.398、7.771,均P＜0.05);2组孕妇孕中期的维生素C、E水平均明显低于孕早期,且PE组明显低于对照组(均P＜0.05);孕中期不同指标预测子痫前期的ROC曲线示维生素E的曲线下面积为0.929,明显高于维生素C、PLGF及PAPP-A(AUC=0.836、0.813、0.756,均P＜0.05),此时维生素E的最佳截点为≤15.003,敏感度为97.0％,特异性为80.6％.结论 孕中期孕妇体内的维生素C、E水平明显下降,其可有效预测子痫前期的发生,具有较高的诊断效能,而维生素E的诊断效能更高.
作者：董琳娜；舒恋婷；王郁玲
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 8期
