目的 了解基层医务工作者对首诊制的认可情况,并探讨其影响因素.方法 2016年6-9月采用分层整群抽样方法,分别选取山东省青岛市、淄博市、菏泽市的基层医务工作者879例作为调查样本,采用多因素logistic回归分析分析其对基层首诊制认可的影响因素.结果 59.50％的基层医务工作者认为有必要实施基层首诊制,认为可以提高基层首诊就诊率,有利于慢性病管理(48.46％),认为可以引导优质医疗资源下沉,提高基层医疗资源使用率(36.52％),可以减少患者的诊疗费用(35.15％).缺乏医疗设备(48.24％)、缺少全科医生(36.86％)、居民对基层医务工作者的信任度不高(36.41％)是实施基层首诊的主要阻力.年龄、工龄、文化水平、平均月收入、医疗设备、药品配备、基层医疗卫生机构就医的报销比例、业务培训、基层医疗卫生机构的业务能力在基层首诊制的认可度方面存在不同,差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论 基层医务工作者对首诊制的认可较高,这表明从基层医务工作者的角度来看,我国实施基层首诊制具有一定的可行性.
作者：牛丹丹；吕本艳
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 8期
