目的 比较丙泊酚闭环靶控输注与开环手动调节输注用于结直肠癌术中麻醉的疗效差异.方法 将2017年2月-2019年2月于台州市中心医院收治的110例结直肠癌手术患者按随机数字表法分为研究组(55例)和对照组(55例).研究组予以BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注麻醉,对照组予以丙泊酚开环输注麻醉.监测T1(麻醉诱导前)、T2(插管时)、T3(切皮时)、T4(术毕)和T5(拔管时)HR、MAP和SPO2等血流动力学参数,记录手术时间、麻醉时间、丙泊酚用量、自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间;观察不良反应;评价认知功能恢复情况.结果 研究组T2～T4时刻MAP及T2时刻HR均高于对照组(均P＜0.001),而研究组T3和T4时刻HR均低于对照组(均P＜0.001).研究组丙泊酚用量[(647.51±24.62) mg]低于对照组[(783.18±31.76)mg],自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均短于对照组(均P＜0.001).研究组术后1 d MMSE评分(26.69±1.32)高于对照组(24.95±1.46,t=3.802,P＜0.001).研究组不良反应发生率(9.09％)低于对照组(25.45％,X2=5.153,P=0.023).结论 BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注有利于维持结直肠癌患者术中血流动力学稳定,减少麻醉药物用量,缩短麻醉复苏时间,减轻不良反应,促进认知功能恢复.
作者：蔡世宏；徐栋；林学正；许小诚；陈凌军
来源：中华全科医学 2020 年 18卷 1期
