目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)对中年高血压患者糖代谢的影响.方法 选择2010年1-12月连续在新疆维吾尔自治区人民医院高血压科就诊的高血压患者,对怀疑有OSAS的患者行夜间多导睡眠监测,获得895例首次诊断OSAS的高血压患者.通过排除标准,选择年龄在40～60岁之间的中年人群进行随访.2017年获得完整随访数据306例,220例合并OSAS的高血压患者(分为轻、中、重度组),未合并OSAS的高血压患者86例.随访内容包括年龄、性别、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、诊断糖尿病的日期及使用降糖药物等,平均随访时间为(4.41±2.44)年.分析中年高血压患者,合并OSAS后发生糖代谢紊乱的情况,高血压合并不同严重程度的OSAS患者经过随访后空腹血糖及糖化血红蛋白水平的差异.结果 在中年人群中,高血压合并OSAS组患者糖尿病发病率为18.6％,糖代谢紊乱的发病率为28.6％,均高于未合并OSAS组的高血压患者(8.1％,23.3％).未合并OSAS组的高血压患者糖尿病前期的发病率(15.1％)高于合并OSAS组患者(10.0％).结论 高血压合并OSAS后更容易发生糖代谢紊乱,糖代谢紊乱的发生率与OSAS的严重程度正相关.
作者：石阿敏；姚晓光；李南方；努尔古丽·买买提；祖菲亚·阿布利克木
来源：中华全科医学 2020 年 18卷 1期
