目的 探讨比较单操作孔胸腔镜心脏不停跳下手术与常规开胸手术行房间隔缺损修补的临床疗效.方法 选取蚌埠医学院第一附属医院心脏外科中心于2015年9月-2018年12月被诊断为房间隔缺损的先天性心脏畸形患者52例,按照手术方式不同分为2组:观察组(单操作孔胸腔镜组)25例,采用单操作孔胸腔镜房间隔缺损修补手术;对照组(常规胸正中手术)27例,采用传统胸正中切口房间隔缺损修补手术.统计分析患者的一般情况、体外循环时间、手术总时间等围手术期指标以及术后并发症和术后随访情况.结果 2组患者手术均顺利完成,2组手术时间、体外循环时间、上下腔阻断时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),而术后呼吸机辅助时间[(10.80±4.70)h vs.(14.28±6.13)h,t=2.282,P=0.027]、监护室时间[(28.19±9.15)h vs.(46.54±21.51)h,t=4.053,P＜0.001]、术中输血量[(216.00±172.43) mL vs.(366.67±227.02)mL,t=2.679,P=0.010]、术后24h引流量[(146.32±157.78) mL vs.(315.37±251.87)mL,t=2.893,P=0.006],住院天数[(14.84±3.33)d vs.(19.48±7.46)d,t=2.933,P=0.006],差异均有统计学意义.2组患者术后随访2～36个月,无残余分流及其他异常,随访结果均满意.结论 单操作孔胸腔镜下房间隔修补手术治疗房间隔缺损安全

作者：王鹏；刘学刚；刁文杰；刘戈；李海慧；施超；刘以尧；孟金金；石宇

来源：中华全科医学 2020 年 18卷 2期