目的 本次研究旨通过问卷调查的方式了解上海市社区卫生服务中心全科医生对专科疾病的诊疗现状,为社区全科医师的继续教育提供方向,以提高社区全科临床质量,进一步促进全科医学发展.方法 在2018年11月对244家社区卫生服务中心的行政负责人及4 047名在社区卫生服务中心工作的全科医生采用自行设计的问卷,通过问卷星网络发放进行问卷调查.结果 上海城区社区卫生服务中心眼科、耳鼻喉科医生的比例高于郊区(62.82％ vs.33.13％,60,26％ vs.30.12％,均P＜0.05),郊区儿科医生的比例高于城区(34.94％ vs.20.51％,P＜0.05);城区全科医生对耳鼻喉科疾病(56.15％ vs.51.87％)、儿科疾病(81.46％ vs.66.60％)、皮肤科疾病(23.83％ vs.19.08％)的转诊比例高于郊区(均P＜0.05),而郊区全科医生对妇科疾病转诊比例高于城区(79.40％ vs.74.61％,P＜0.05);城区全科医生在慢病管理预约(82.55％ vs.77.47％)、心理疏导(73.83％ vs.66.45％)和营养咨询(72.59％ vs.61.57％)方面提供的服务比例多于郊区全科医生(均P＜0.05).结论 上海市社区卫生服务中心全科医生对专科疾病诊疗行为存在城郊差异,其原因可能由于专科医生比例的差异,对专科疾病诊疗能力的不自信,卫生资源分布与发展不均衡等.在今后社区全科医师继续教育中应增加相
作者：杨蓉；方宁远；金花；潘莹；王朝昕；石建军；范会芹；于德华
来源：中华全科医学 2020 年 18卷 8期
