目的 采用前瞻性横断面调查法分析儿科危重患儿院内转运期间血氧饱和度(SpO2)下降发生情况及影响因素,为临床优化危重患儿院内转运方案提供参考依据.方法 纳入2019年9-11月期间浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院危重患儿共计204例次.按照患儿转运过程是否发生SpO2下降将其分为观察组和对照组.制定可能影响患儿转运过程中发生SpO2下降的各项因素调查方案.转运全程跟踪记录各项可能影响因素并进统计分析.结果 ①危重患儿院内转运过程中SpO2下降率为60.29％,转运过程中发生SpO2降低时间以转运开始5 min内为主;②可能影响危重患儿院内转运Sp02下降相关因素有:年龄、BMI、基础疾病、PEWS评分、血压、呼吸频率、转运护士年资、转运过程有无主治医生协助、转运路径、转运距离、转运过程意外事件、转运时间(P ＜0.05);③患儿年龄在0～6岁、呼吸系统和(或)神经系统疾病、PEWS评分为出现3分项目、转运护士年资＜3年、转运路径、转运过程意外事件为危重患儿院内转运SpO2降低的高危因素.结论 危重患儿院内转运期间SpO2下降发生率高,危险因素以患儿病情严重及转运过程效率低及防护措施不当为主,通过转运流程改造、强化转运人员培训及谨慎评估危重患儿院内转运风险等各项措施,提高转运效率及加强防护效果,提升患儿
作者：张敏；沈国莲；钱飞阳
来源：中华全科医学 2020 年 18卷 11期
