目的 探讨孕妇血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系,分析孕妇血清25-(OH)D水平的影响因素.方法 采用随机数字表法选取2017年9月-2018年12月在玉环市人民医院产检的300例孕妇,在孕早期、中期、晚期分别检测25-(OH)D水平,根据血清25-(OH)D水平分为缺乏组和不缺乏组,比较2组孕妇妊娠期糖尿病发生率的差别;根据孕晚期血清25-(OH)D水平,分析孕妇血清25-(OH)D水平的影响因素.结果 孕早期缺乏组、不缺乏组孕妇妊娠期糖尿病发生率分别为26.32％、12.50％,比较差异无统计学意义(P＞0.05);孕中期缺乏组、不缺乏组孕妇妊娠期糖尿病发生率分别为28.65％、9.80％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);孕晚期缺乏组、不缺乏组孕妇妊娠期糖尿病发生率分别为27.47％、10.00％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);在单因素分析的基础上经多因素logistic回归分析显示每日户外活动时间少、孕晚期在冬春季、未正规补充维生素D、未及时补充维生素D为孕妇血清25-(OH)D缺乏的独立危险因素(均P＜0.05).结论 孕妇血清25-(OH)D水平下降可能增加妊娠期糖尿病发生的风险,孕早期合理补充维生素D可有效预防孕妇维生素D缺乏,有助于降低妊娠期糖尿病的发生风险.
作者：叶瑛瑛；王金辉；王丽君；龚爱敏
来源：中华全科医学 2021 年 19卷 1期
