目的 探讨糖皮质激素受体激动剂对神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及炎性因子表达的影响.方法 20只SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、治疗组,每组5只,模型组和治疗组应用坐骨神经慢性压迫性损伤法建立神经病理性疼痛模型,假手术组仅暴露大鼠坐骨神经、不结扎,治疗组鞘内注射地塞米松,其他三组鞘内注射等容量生理盐水,连续注射7 d.于术前1d和术后3、7 d采用Von Frey纤维丝测定机械痛阈、热刺痛仪测定热痛阈,术后7d处死大鼠,采用Western blotting检测脊髓GFAP蛋白表达水平,RT-PCR法检测脊髓炎性因子mRNA表达水平.结果 治疗组术后3、7 d的机械痛阈和热痛阈较对照组和假手术组显著降低(P ＜0.05),但较模型组显著升高(P ＜0.05).模型组和治疗组脊髓GFAP蛋白表达水平较对照组和假手术组均显著升高(P ＜0.05),但治疗组脊髓GFAP蛋白表达水平显著低于模型组(P ＜0.05).模型组和治疗组脊髓TNF-a、IL-lp mRNA表达水平较对照组和假手术组均显著升高(P ＜0.05),但治疗组脊髓TNF-o、IL-lp mRNA表达水平显著低于模型组(P ＜0.05).结论 糖皮质激素受体激动剂可明显减轻神经病理性疼痛大鼠的痛敏反应,其作用机制可能与下调脊髓GFAP及下游炎性因子表达有关.
作者：杨慧芳；赵莉；逯岭松；吴艳辉
来源：中华全科医学 2021 年 19卷 3期
