目的 探讨宫颈癌ⅠA2～ⅡA2期患者治疗前系统性免疫性炎症指数(SⅡ)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对预后的预测价值.方法 纳入2012年5月-2014年12月于蚌埠医学院第一附属医院初诊为宫颈癌Ⅰ A2～Ⅱ A2期的患者196例.求患者NLR、PLR、LMR、SⅡ的最佳截断值,并分高、低值组.观察高、低值组4项指标与临床病理参数的关系.比较高、低值组生存时间(OS)差异.对影响预后的因素行单因素、多因素分析,并检验独立危险因素的预测效度,建立列线图.结果 NLR与组织学类型和淋巴脉管间质浸润(LVSI)相关、PLR与组织学类型和肿瘤大小相关、SⅡ与组织学类型相关,差异均有统计学意义(均P＜0.05).NLR、PLR、SⅡ高值组及LMR低值组的OS 3.5年更短,差异均有统计学意义(均P＜0.05).PLR、SⅡ、组织学类型、淋巴结转移是影响OS的独立危险因素(均P＜0.05).预测效度:PLR＞SⅡ＞淋巴结转移＞组织学类型(AUC:73.2％＞71.9％＞65.1％＞37.0％).列线图预测准确度较高(OS 3年、OS 5年AUC为90.7％、79.1％).结论 治疗前PLR、SⅡ值可成为术前预测Ⅰ A2～Ⅱ A2期宫颈癌患者预后的可靠指标.
作者：李莹；杨波；张競
来源：中华全科医学 2021 年 19卷 4期
