目的 探究重症肺炎儿童血清炎性因子及RNA的异常表达及对患儿肺部及治疗的影响.方法 选择2020年8月—2022年8月河北省儿童医院收治的158例肺炎患儿作为研究对象,其中重症肺炎72例,普通肺炎86例,另选取同期该院体检健康儿童80例作为对照组.分析比较各组RNA水平、LPS评分、血清炎症因子水平,并分析血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、RNA水平对肺及不良结局的预测价值.结果 重症组、普通组、对照组miRNA-221、miRNA-24水平依次升高,LPS评分依次降低,血清PCT、PGRN、CRP水平依次降低(均P＜0.05).重症组治疗结局中存活患儿血清PCT水平低于死亡患儿,miRNA-221、miRNA-24水平高于死亡患儿(均P＜0.05).据Pearson相关性分析,重症组患儿肺损伤及治疗结局与血清PCT与呈正相关关系,与miRNA-221、miRNA-24水平呈负相关关系(P＜0.05).Logistic回归分析显示,高水平的血清PCT、低水平的miRNA-221与miRNA-24为重症肺炎儿童发生肺损伤及治疗不良结局的独立危险因素(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清PCT、miRNA-221、miRNA-24水平对疾病不良结局发生风险的特异性、敏感性分别为0.802、0.807、0.814;0.845、0.850、0.858,有较高的预测价值(AUC＞0.70).结论 儿童重症肺炎血清PCT和miRNA-221、miRNA-24异常表达与患儿发生肺损伤

作者：张贵英；胡阳；黄波；高红亮；朱孟沙

来源：中华全科医学 2023 年 21卷 5期