目的 探讨修复手足大面积软组织缺损的方法及临床效果.方法 彻底清创后,测量出软组织缺损面积,然后在腹部或小腿后部设计可供转移的岛状皮瓣,画出其正常范围,再根据缺损面积放大,皮瓣远端放大5~10 cm;切取时,先解剖、游离皮瓣远2/3部分并彻底止血,在深筋膜下放置硅胶囊或乳胶手套阻隔,皮瓣原位缝合;1周后局麻下解剖皮瓣近1/3部分,放置阻隔物并原位缝合;2~3周后解剖蒂部并切取整块皮瓣转移至受区,供区游离植皮.结果 临床应用12例,1例皮瓣远端约1cm皮肤坏死,换药后愈合,其余11例全部成活,创面得到了良好覆盖,保住了肢体.结论 在手足大面积软组织缺损修复中,预制岛状皮瓣是一种实用、经济的好方法.
作者:孙柒林;袁华;裴斌;李德胜;刘羽
来源:实用手外科杂志 2007 年 21卷 3期