目的 探讨支撑钢板治疗肱骨小头冠状面骨折的方法及疗效.方法 2008年2月-2012年7月,采用支撑钢板治疗肱骨远端冠状面骨折8例.根据国际通用的Dubberley分型,ⅠA型3例,ⅡA型5例,均为闭合性损伤.全部切开,直视下骨折复位.经X线透视确认解剖复位后采用支撑钢板固定.结果 术中及术后无神经、血管损伤,X片示骨折解剖复位.本组8例均获随访,随访时间为8~24个月,平均16个月,未发现肱骨小头缺血坏死,无肘关节外翻不稳,其中1例出现创伤性关节炎表现.骨折愈合时间为6~10周.肘关节活动度:伸9°(0°~15°),屈125°(105°~135°),平均活动度116°.按Broberg-Morrey评分标准,平均94.2分;术后疗效优6例,良1例,可1例,优良率为87.5%.结论 肱骨小头冠状面骨折应行切开复位支撑钢板内固定术,达到解剖复位和牢固固定后,早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,可获得满意疗效.
作者:宋文奇;张弛;王挺;韩培;郑宪友;孙鲁源;康庆林;柴益民;张长青
来源:实用手外科杂志 2013 年 27卷 2期