目的 对比研究交锁髓内钉在自制小型胫骨牵引外固定器辅助下治疗胫骨干骨折和经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨干骨折两种微创手术方法的临床疗效,分析自制小型胫骨牵引外固定器在胫骨骨折髓内钉内固定术中的临床应用效果.方法 对2014年1月-2018年12月收治的60例胫骨干骨折患者进行回顾性分析,分为A、B组,每组30例.A组接受交锁髓内钉内固定治疗,术中应用自制小型牵引外固定器对患肢固定及牵引复位;B组经皮微创锁定加压钢板内固定治疗.比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、临床疗效的情况.结果 60例患者均获随访,随访时间为4～18个月,平均12个月. A组的手术时间、术中出血、骨折愈合时间均少于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 交锁髓内钉与经皮微创锁定加压钢板两种微创手术方法治疗胫骨干骨折的疗效相当,均可以取得理想的效果;在胫骨干骨折交锁髓内钉内固定术中,小型胫骨牵引外固定器可以起到固定小腿、持续牵引的作用,可减轻助手辛苦,避免在复位过程中由于经常变换位置而造成骨折周围软组织的二次损伤,明显缩短手术时间,减少术中出血量及骨折愈合时间,值得临床推广应用.
作者：施良森；张利；谢献华；程喜红
来源：实用手外科杂志 2019 年 33卷 3期
