目的 探讨两种应用Ilizarov技术治疗胫骨大段骨合并软组织缺损的临床效果.方法 选取2015年1月-2019年1月收治的胫骨大段骨合并软组织缺损患者32例,随机分成两组,每组16例.A组采取Ilizarov骨搬运技术联合VSD、皮瓣修复治疗;B组清创术后直接采取Ilizarov骨搬运技术治疗.术后随访18～36个月,比较两组患者的骨及软组织愈合时间、并发症发生情况、骨折愈合质量以及术后患肢功能恢复情况.结果 骨缺损愈合时间A组平均为8.6个月,B组为11.7个月;软组织缺损处愈合时间A组平均为2.1个月,B组3.6个月;A组在骨及软组织愈合时间上均明显短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组出现并发症的例数明显多于A组,尤其在钉道感染及疼痛这两方面上,差异有统计学意义(P＜0.05);采用Paley评价标准对两组患者的骨折愈合质量进行评价,A组骨折愈合优良率为93.75％,明显高于B组的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05);采用Johner-Wruhs评分系统对患肢功能进行评价,A组患肢功能恢复优良率为87.50％,明显高于B组的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Ilizarov技术治疗胫骨大段骨合并软组织缺损是一种理想方法,同时重视创面修复,能取得更显著的临床效果.
作者：叶琪毅；张文广；唐亚飞；李传文；郭浩
来源：实用手外科杂志 2021 年 35卷 2期
