目的 探讨冠心病三支病变患者的危险因素,指导其一级预防.方法 选取2004年7月-2007年4月北京市房山区良乡医院收治的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者239例,根据冠状动脉造影结果,将≥3支病变者作为观察组(116例),≤2支病变者作为对照组(123例),回顾性分析其临床资料,记录患者血糖、血脂、冠状动脉造影结果.结果 观察组患者高血压所占比例高于对照组(P＜0.01),两组高血压患病时间和控制不满意率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者糖尿病所占比例高于对照组,患病时间长于对照组(P＜0.05);两组控制不满意率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组吸烟率、吸烟时间以及吸烟数量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者冠心病家族史阳性所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者TG不达标率低于对照组,LDL-C不达标率高于对照组(P＜0.05),两组TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)不达标率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者危险因素个数≤2个所占比例低于对照组,危险因素个数≥3个所占比例高于对照组(P＜0.05).结论 高龄、高血压、糖尿病和患病时间长短、LDL-C水平不达标是造成冠状动脉三支病变的危险因素,且发生冠状动脉三支病变患者存在多种危险因素聚集现象.
作者：董华；翟凤燕
来源：实用心脑肺血管病杂志 2014 年 22卷 1期
