目的：探讨进展性脑卒中的影响因素，为临床提供参考。方法选择2011年1月-2013年6月在我科住院的进展性脑卒中患者27例作为研究组，非进展性脑卒中患者49例作为对照组。回顾性分析两组患者的既往史和个人史，生化指标，发热情况及颈动脉狭窄程度、斑块情况，同时分析研究组患者颅脑 MRI 和/或 MRA 检查结果。结果研究组患者糖尿病病史阳性率高于对照组（P <0.05）；两组患者高血压、脑卒中、冠心病病史及吸烟、饮酒史阳性率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。研究组患者空腹血糖高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇低于对照组（P <0.05）；两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、血尿酸比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。研究组患者颈动脉不稳定斑块检出率高于对照组（P <0.05）；两组患者发热率、颈动脉狭窄率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。颅脑 MRI 检查结果示，研究组患者梗死灶多位于基底核区，其中前循环梗死18例、后循环梗死4例、多发腔隙性梗死5例；8例患者颅脑 MRA 检查示血管狭窄，其中大脑中动脉狭窄5例、大脑前动脉狭窄2例、大脑后动脉狭窄1例。结论有糖尿病病史、空腹血糖升高、高密度脂蛋白胆固醇降低及颈动脉不稳定斑块是进展性脑卒中的
作者：王兰琴；张清秀；魏秀娥；荣良群；朱本亮；龚爱平；王虎；杨森
来源：实用心脑肺血管病杂志 2014 年 10期
