目的：探讨丙种球蛋白治疗重症心肌炎的临床疗效及对心肌损伤指标的影响。方法选取2010年5月—2013年5月汕头市潮阳区大峰医院收治的70例重症心肌炎患者，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者采用综合治疗（维生素、地塞米松、阿昔洛韦），观察组患者在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前及治疗2周、1个月、3个月后心功能指标〔左心室内径（ LV）、左心室射血分数（ LVEF）〕，治疗前及治疗1个月后心肌损伤指标〔心肌肌钙蛋白（ cTnT）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）、B型脑钠肽（ BNP）水平〕。结果观察组患者痊愈18例、好转15例、无效2例，对照组患者痊愈10例、好转19例、无效6例，观察组患者临床疗效优于对照组（u=1.950，P=0.025）；治疗前及治疗2周后两组患者LV、LVEF比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月、3个月后观察组患者LV小于对照组，LVEF高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者血清cTnT、CK-MB、BNP水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗1个月后观察组患者血清cTnT、CK-MB、BNP水平均低于对照组（P<0.05）。结论丙种球蛋白治疗重症心肌炎的临床疗效确切，且能有效改善心肌损伤指标。
作者：郑炜华
来源：实用心脑肺血管病杂志 2015 年 5期
